Questão de Medicina
Secretaria de Estado da Saúde - ES (SESA/ES) - Médico Área Reumatologia (Prova 2 - Específica)Enunciado
Um homem de 35 anos de idade relatou que, há uma semana, vem apresentando artrite no tornozelo esquerdo, associada a dor nos calcanhares, persistentes dores nos glúteos, lombalgia não aliviada com o repouso associada a rigidez matinal por cerca de uma hora. Uma semana antes do aparecimento desses sintomas, apresentou disúria miccional. O homem procurou um clínico geral e foi tratado com doxiciclina 100 mg a cada 12 horas, durante 7 dias, e indometacina 50 mg a cada 8 horas, observando desaparecimento dos sintomas urinários e pequeno alívio nos outros sintomas. O exame clínico evidenciou a presença de sinovite no tornozelo esquerdo, dor à palpação da inserção dos tendões aquileu bilateralmente e dor à palpação direta e à distensão da articulação sacroilíaca direita.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.
Devido ao quadro prévio de uretrite, apesar do uso da doxiciclina por 7 dias, é necessária a manutenção de um curso médio a prolongado (3 a 12 meses) com antibióticos.
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