Questão de MedicinaMinistério da Saúde (2ª edição) - Médico Pediatra
Enunciado
Uma menina de 7 anos de idade foi admitida no pronto-socorro com queda do estado geral e sonolência excessiva. Ao exame físico, a paciente encontra-se emagrecida, desidratada +++/4+ e com padrão de respiração acidótica (Kussmaul). Os exames laboratoriais apresentam glicemia de 453 mg/dL, acidose metabólica (pH = 7,21 e bicarbonato = 13 mEq/L), cetonúria positiva (+++) e potássio de 4,4 mEq/L. A mãe afirmou ainda que a filha apresentava quadro de poliúria, polidipsia e polifagia há 15 dias. Foi diagnosticada cetoacidose diabética (CAD).
Com relação a esse quadro clínico e à CAD, julgue os itens que se seguem.
A insulinoterapia em caso de CAD deve ser realizada por via endovenosa ou intramuscular. Assim, utiliza-se preferencialmente insulina regular, embora alguns serviços já utilizem a insulina ultrarrápida.
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