Questão de Medicina

Secretaria de Estado da Saúde - ES (SESA/ES) - Médico Área Infectologista

Enunciado

Texto para as questões 44 e 45

Denomina-se pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) o processo de infecção pulmonar decorrente do uso de ventilação mecânica, que consiste em infecção de grande importância em Unidades de Terapia Intensiva, pela gravidade e altos índices de morbimortalidade associados.

Em relação ao tratamento de PAV, assinale a opção correta.

É contraindicação formal a associação de aminoglicosídeos para o tratamento de PAV causadas por Pseudomonas.

O tratamento de PAV causadas por Pseudomonas aeruginosa deverá contemplar altas doses dos antimicrobianos definidos, pois, na maioria das vezes, as concentrações inibitórias desse microrganismo são elevadas.

A cobertura antimicrobiana empírica para o tratamento de PAV sempre deverá contemplar anaeróbios, uma vez que infecções causadas por esse tipo de bactérias são muito prevalentes.

Para PAV causadas por Staphylococcus sensíveis à oxacilina, há indicação de tratamento com glicopeptídeos, uma vez que a eficácia do tratamento é maior.

O tratamento de PAV com etiologia definida por MARSA, deverá ser realizado preferencialmente com vancomicina, uma vez que evidências apontam resposta mais efetiva com esse fármaco.

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