Questão de MedicinaTribunal de Justiça do Distrito Federal e Território - DF (TJDFT/DF) - Analista Judiciário Área Medicina / Endocrinologia
Enunciado
Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.
glicemia de jejum: 138 mg/µL
cortisol sérico basal: 60 :g/µL
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
A perda do ritmo circadiano do cortisol sérico observado no caso em tela sugere etiologia hipofisária.
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