Questão de MedicinaSecretaria de Estado da Saúde - ES (SESA/ES) - Médico Área Dermatologia (Prova 2 - Específica)

Paciente com 30 anos de idade, de cor parda, procurou assistência médica, informando que, há um ano, surgiram-lhe lesões micropapulovesicocrostosas na face anterior das articulações de seus cotovelos e joelhos, que, aos poucos, estenderam-se para o pescoço e a face. O paciente, que reside na cidade, sente ardor ou queimação nas lesões e usou vários remédios orais e tópicos, com pouca melhora. Quanto aos antecedentes pessoais e familiares, informou ter tido asma quando criança. Ao exame físico, apresentava estado geral regular e, ao exame dermatológico, lesões eritematomicro-papulovesicocrostosas na face anterior das articulações dos cotovelos e joelhos, eritema e infiltração nas regiões genianas, pele em geral seca, com espículas córneas nas faces de extensão dos braços.

Com base no quadro clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.

No caso de psoríase, observa-se o sinal do orvalho sanguíneo, que pode ser constatado por meio da curetagem progressiva das lesões: no início, a retirada de camadas de escama com aspecto de vela (sinal da vela), depois uma membrana fina (membrana de Duncan) e, finalmente, gotas de sangue correspondente ao sangramento dos vasos das papilas dérmicas (orvalho sanguíneo ou sangrante).