Questão de Medicina

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes com LES em atividade apresentam anemia, hemólise ocorre em uma pequena porcentagem das pacientes com teste de Coombs positivo. Moderada trombocitopenia, que é comum, e a púrpura com sangramento, que ocorre em cerca de 5% dos casos, respondem a terapia com glicocorticóides.