Questão de Medicina

José, com 42 anos de idade, procurou atendimento médico devido a dispnéia súbita, dor torácica súbita, ventilatóriodependente no terço superior do hemitórax esquerdo e discreto edema de membros inferiores. Não estava usando nenhuma medicação. Há 1 ano, tinha apresentado episódio de trombose venosa profunda no membro inferior direito e foi medicado com anticoagulantes orais por 6 meses. Foi tabagista, mas não fuma há 2 anos. A avaliação clínica e os exames laboratoriais e de imagem apresentaram alterações clássicas de cor pulmonale agudo decorrente de tromboembolismo pulmonar.

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Um exame clínico cardiovascular que mostra impulsão sistólica paraesternal esquerda baixa, ritmo cardíaco regular, taquicárdico, em 3 tempos (3.ª bulha audível em foco tricúspide), hiperfonese do componente pulmonar e desdobramento amplo e variável da 2.ª bulha em foco pulmonar, sopro holossistólico, suave, grau 2 (Levine), intensificado com inspiração profunda, em foco tricúspide é compatível com o diagnóstico de cor pulmonale agudo, por exemplo.