Questão de MedicinaFundação Universidade de Brasília (FUB) (2ª edição) - Médico Área Clínica

No pronto atendimento de um centro clínico, um médico atendeu uma jovem de dezenove anos de idade com dor abdominal intensa e contínua, seguida de um episódio de vômito, quadro de mialgia com início havia uma semana, prostração intensa, febre não mensurada, cefaleia e náuseas. No hospital, ao levantar-se para ser examinada, a paciente apresentou lipotimia. No exame físico, a jovem apresentou-se corada, com exantemas nos membros superiores, desidratada e anictérica, mas com regular estado geral. A temperatura axilar aferida foi de 38,8 ºC, pressão arterial (em repouso) de 94 mmHg × 58 mmHg e frequência cardíaca de 116 bpm. Apresentou ainda dor à palpação profunda do abdome, principalmente em hipocôndrio direito com ruídos hidroaéreos presentes. Não foram detectadas visceromegalias nem dor à descompressão brusca, mas percebeu-se submacicez à percussão de flanco direito. Nos demais sistemas não foram encontradas alterações.

Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.

Deve-se recomendar para essa paciente terapia de reposição oral hídrica vigorosa, em um volume total de 80 mL/kg/dia, sendo um terço da reposição realizada com solução salina e os dois terços restantes com ingestão de líquidos caseiros como água, suco de frutas, soro caseiro e chás.