Questão de MedicinaSecretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) - Programa de Residência Médica de Acesso Direto Pré Requisito: Nefrologia (Programa: Transplante Renal)

No transplante renal, a medicação imunossupressora de manutenção visa prevenir a rejeição aguda e a deterioração da função do enxerto. O tratamento é iniciado antes ou no momento do transplante, e pode ou não ser ministrado com a terapia de indução. Os agentes são utilizados em combinação suficiente para alcançar a imunossupressão, o que minimiza a toxicidade associada a esses agentes. O tacrolimo é um dos fármacos mais utilizados nos regimes imunossupressores, sendo indicado nos transplantes de rim adulto e pediátrico, bem como no transplante de outros órgãos. Acerca dos inibidores de calcineurina, julgue os itens que se seguem. Apesar de os mecanismos de ação do tacrolimo e da ciclosporina — inibidores de calcineurina — serem semelhantes, eles apresentam diferenças na toxicidade não renal. Diabetes pós-transplante, cefaleia, diarreia, hiperplasia gengival e hirsutismo são efeitos colaterais mais comumente observados com o uso de tacrolimo; já a ciclosporina está especialmente associada com hiperlipidemia, hipertensão arterial, neurotoxicidade e hipomagnesemia.