Questão de MedicinaSecretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) - Programa de Residência Médica de Acesso Direto Pré Requisito: Cirurgia Geral ou Obstetrícia/Ginecologia - Programa: Mastologia (Programa: Cirurgia do Aparelho Digestivo) - Centro de Seleção e de
Enunciado
Um paciente de quarenta e seis anos de idade, do sexo masculino, queixava-se de queimação retroesternal, disfagia e desconforto retroesternal. Ele apresentou índice de massa corpórea igual a 33 e estava em uso irregular de inibidor de bomba de prótons. Várias endoscopias realizadas anteriormente demonstravam a presença de esofagite erosiva por refluxo e de hérnia hiatal por deslizamento de médio tamanho. A manometria esofágica demonstrou a presença de esfíncter inferior do esôfago intratorácico, de pequeno tamanho e hipotônico, associado a distúrbio hipocontrátil leve do corpo do esôfago. O paciente procurou o serviço médico para avaliação quanto à possibilidade de tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastresofágico.
A propósito desse caso clínico e aos diversos aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.
Os achados da manometria esofágica do paciente em questão devem estar relacionados a uma esofagite por refluxo mais grave.
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