Questão de MedicinaEmpresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH - BA (MCO/UFBA/BA) - Médico Área Endoscopia Ginecológica

A utilização de morcelador possibilitou a técnica laparoscópica para miomectomia, sendo esta muito efetiva mesmo em múltiplos nódulos e sem necessidade de treinamento específico e de experiência para sua realização.

A histerectomia subtotal continua sendo mais realizada nos Estados Unidos que no Brasil. Naquele país, as incidências e taxas de mortalidade por câncer de endométrio e de colo uterino são similares às nossas.

A citologia oncótica faz parte dos exames de rotina pré-operatórios para histerectomia por qualquer via, sendo razoável a avaliação prévia endometrial ou o consentimento da cliente após informação quanto ao risco de diagnóstico.

O risco de câncer de endométrio em uma paciente com hipermenorragia no menacme é muito pequeno, não havendo necessidade de investigação endometrial antes da realização da cirurgia.

O crescimento rápido do mioma aumenta muito o risco de leimiossarcoma, sendo esse um fator de contraindicação para abordagem laparoscópica ou técnica conservadora de tratamento.