Questão de Medicina

O melhor preditor de resposta à radioterapia de resgate é o valor do PSA no momento do tratamento secundário.

Os principais fatores preditivos de recidiva local, após a prostatectomia radical, são a elevação do PSA antes de um ano da cirurgia, o tempo de duplicação do PSA entre quatro e seis meses e Gleason < 7.

A tomografia computadorizada e a cintilografia óssea apresentam alta sensibilidade para detecção de recidiva local ou sistêmica.

Após a radioterapia como tratamento inicial, a recidiva bioquímica é confirmada quando o PSA ultrapassa 0,2 a 0,4 ng/mL ou duas medidas sucessivas de PSA em elevação após um valor de PSA indetectável.

O tamanho da próstata não influencia no tempo operatório, mesmo no início da curva de aprendizado da prostatectomia radical videolaparoscópica.