Questão de MedicinaPrefeitura do Rio de Janeiro - RJ 2017 - Médico Infectologia Pediátrica -

Adolescente com 17 anos de idade, sem história pessoal ou familiar de doenças prévias recentes, compareceu ao pediatra referindo que há 2 semanas começara a ver “coisas” menores do que o normal, acompanhado de dificuldade de leitura porque as linhas pareciam retorcidas, ocorrendo com os dois olhos mas, particularmente, no olho direito, durante 5 minutos várias vezes ao dia, porém, recentemente, com tempo de duração maior. O paciente não estava em tratamento médico e negou utilizar drogas ou preparações psicotrópicas. Exame físico e neurológico foram normais. Solicitado eletroencefalograma, que também não demonstrou alterações. O resultado da ressonância magnética de crânio foi normal. Foram realizados estudos sorológicos, com anticorpos IgM positivos contra o vírus epstein barr (EBV) com valores de 1:890, 2 semanas mais tarde a 1:1450 e 16 semanas mais tarde a 1:250. Com essas informações, o EBV foi identificado como agente causador das anormalidades observadas pelo paciente. Três meses após a primeira consulta, o adolescente estava assintomático. Desse modo, pode-se concluir que as manifestações clínicas encontradas tratavam-se de: