Questão de MedicinaEmpresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH - Médico Área Neurofisiologia Clínica
Enunciado
Paciente do sexo masculino, sessenta anos de idade, com diagnósticos de hipertensão arterial e fibrilação atrial, em tratamento irregular, aparentemente bem às doze horas do dia 30/3/2018, foi admitido no pronto-socorro no mesmo dia, às 20 horas, com GCS 15, olhar preferencial para a direita, hemiplegia esquerda, hipostesia esquerda e heminegligência visual. A tomografia de crânio evidenciou sinal da artéria cerebral média hiperdensa e ASPECTS 5. No dia seguinte, o paciente apresentava PA 160 mmHg × 100 mmHg, FC 105 bpm, dextro 197 mg/dL, saturação de O2 em ar ambiente 92%, GCS 12 (AO 3, RM 5, RV 4). Estava torporoso e os demais déficits se mantinham.
Em relação às condutas a serem adotadas nesse caso, julgue os itens seguintes.
Deve-se realizar estudo de perfusão e proceder à trombectomia, conforme as novas diretrizes de janela estendida até vinte e quatro horas.
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