Questão de MedicinaEmpresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH - Médico Área Medicina Paliativa
Enunciado
Paciente do sexo feminino, oitenta e oito anos de idade, diagnosticada com demência de Alzheimer fase grave pela escala CDR e insuficiência cardíaca congestiva classe IV na escala de NYHA, alimenta-se por gastrostomia e faz uso de oxigênio suplementar. Essa paciente foi internada em um hospital geral para o tratamento de pneumonia por broncoaspiração. Optou-se pelo uso de ceftriaxona. A família informou que não gostaria que a paciente fosse submetida a medidas invasivas. A paciente apresentou agitação psicomotora e gemidos altos, principalmente no período da noite, e não evacuava havia oito dias. Ao toque retal, o médico identificou presença de fezes endurecidas em ampola retal.
No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
Se a paciente apresentar insuficiência respiratória, o médico do hospital deverá solicitar que a família assine um documento recusando a intubação orotraqueal, já que eles não desejam a realização de procedimentos invasivos.
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