Questão de MedicinaHospital Universitário de Brasília (HUB) - Médico Residente Área Clínica Médica

Uma mulher de trinta e dois anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico, queixando-se de episódio de desconforto retroesternal em queimação, iniciado havia doze horas, que se irradiava, por aproximadamente duas horas, do manúbrio esternal até a base do pescoço. De acordo com a paciente, os referidos sintomas, que aliviavam apenas com a ingestão de água, tinham se iniciado quando ela estava em repouso, trinta minutos após a ingestão de refeição copiosa. Ela se queixou de estresse devido a problemas pessoais no último mês, período em que aumentou a ingestão de doces e chocolate. Nesse mesmo período, o quadro descrito já havia se repetido em outras quatro ocasiões com as mesmas características. Ela negou outros sinais e sintomas, sedentarismo, vícios, antecedentes patológicos ou antecedentes familiares de doença cardiovascular. O exame físico foi normal. Os resultados da troponina e da CK-MB massa foram normais. O eletrocardiograma com a resolução padrão mostrou o resultado a seguir.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, recomenda-se, como agente de primeira linha, o uso da domperidona antes das principais refeições e ao se deitar.