Questão de MedicinaEmpresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH - Médico Área Pneumologia
Enunciado
Uma mulher de cinquenta e três anos de idade, portadora de diabetes melito, foi admitida em unidade de saúde com queixas de dispneia e mal-estar geral iniciados no dia do atendimento. Diagnosticada anteriormente com DPOC em estágio inicial, indicou fazer uso de brometo de tiotrópio 2 puffs 1 vez ao dia e albuterol 2 puffs quando necessário. Relatou fumar um pacote e meio de cigarro por dia e consumir eventualmente maconha (marijuana). Ao exame, encontrava-se abatida, orientada e com moderado desconforto respiratório. Apresentava tosse ocasional, com secreção. A frequência cardíaca era de 101 bpm, a frequência respiratória de 32, a temperatura de 38,8 ºC, a SAT O2 de 92% ao ar ambiente, a pressão arterial de 130 mmHg × 90 mmHg. A ausculta pulmonar revelou crepitações grosseiras em ambos os lados.
Em relação ao caso apresentado e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Como a paciente apresenta um quadro de pneumonia adquirida na comunidade e está hemodinamicamente estável, poderá fazer tratamento ambulatorial, com antimicrobiano via oral, de preferência um macrolídeo, por seus efeitos imunomodulatórios, além da propriedade antimicrobiana.
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