Questão de EnfermagemFundação Hospitalar de Saúde - SE (FHS/SE) - Assistente de Enfermagem II Área Assistência Hospitalar
Enunciado
Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia intensiva, após ter sofrido um acidente automobilístico. Apresenta lesão cerebral com escores baixos na escala de coma de Glasgow (menores que 5 nas últimas 48 horas). A pressão intracraniana encontra-se elevada. Os sinais vitais indicam frequência cardíaca de 58 batimentos por minuto, pressão arterial de 150 mmHg × 60 mmHg, respirações rápidas e temperatura corporal de 38 ºC. Existe resposta motora apenas aos estímulos nocivos, do tipo descerebrada. Está sendo mantido com balanço hídrico negativo e sob ventilação mecânica. Tem pele íntegra e mucosas ressecadas.
Considerando a assistência de enfermagem no caso clínico acima descrito, julgue os itens de 103 a 108.
Com higiene oral, lubrificação dos lábios e remoção de incrustações, todas realizadas de modo cuidadoso, alivia-se o ressecamento da boca e promove-se o conforto.
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