Questão de MedicinaEscola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) - Programa de Residência Médica Área Endoscopia Digestiva (Residência em Gastroenterologia)
Enunciado
Um paciente de 45 anos de idade, empresário, refere crises de dor abdominal desde os 15 anos de idade, em associação a alterações do ritmo intestinal – cólicas intestinais e fezes sólidas diárias, intercaladas por períodos de até quatro dias sem evacuar. Nega perda de sangue, muco ou pus nas fezes. Medicado com sintomáticos, passava longos períodos menos sintomático. Aos 30 anos de idade deu entrada na emergência com abdome agudo obstrutivo, foi submetido a laparotomia exploradora e realizado ressecção de 10 cm de jejuno, onde se via suboclusão por doença de Crohn – paredes espessadas com segmentos adjacentes normais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se realizar colonoscopia com biópsias seriadas e enterro TC de abdome eletivamente para avaliar extensão da doença.
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