Questão de MedicinaHospital Universitário de Brasília (HUB) - Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Pediatria (Programa: Endocrinologia Pediátrica)

Paciente de 6 anos de idade foi trazido ao pronto-socorro pela mãe com queixa de febre havia 7 dias, tosse produtiva intensa, dispneia e dor torácica. A mãe informou que, tendo levado o filho a uma unidade de saúde 2 dias antes do atendimento, a criança havia recebido o diagnóstico de pneumonia, e, assim, fora iniciado um tratamento com amoxicilina na dose de 50 mg/kg/dia por via oral; porém, segundo a mãe, a criança não apresentava nenhuma melhora. A criança não tinha história de asma ou outras atopias e estava com o cartão vacinal atualizado, incluída a vacina contra gripe. No exame, a criança estava em regular estado geral, apresentava frequência respiratória de 40 incursões respiratórias por minuto, com tiragem subcostal e oximetria de pulso de 94% em ar ambiente. Na ausculta respiratória, apresentava murmúrio vesicular presente bilateralmente, com crepitações finas bilaterais. A radiografia apresentava infiltrado intersticial bilateral.

Considerando o caso clínico apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

O principal agente etiológico causador de pneumonia bacteriana comunitária em crianças nessa faixa etária possui como mecanismo de resistência bacteriana a produção e liberação de enzima betalactamase.