Questão de MedicinaEscola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) - Médico Residente Programa: Transplante Renal

Paciente de 35 anos de idade, do sexo feminino, diabética, gestante com 21 semanas, foi à consulta com ginecologista queixando-se de febre não aferida havia 3 dias, prostração, náusea e dor lombar direita, além de disúria leve. Ao exame físico demonstrava TAX = 37,5 oC e dor na região lombar direita a punho-percussão. A paciente relatou que, havia 2 semanas, iniciou quadro de disúria e polaciúria, tendo consultado um balconista de farmácia, que prescreveu Pyridium (fenazopiridina) e aumento na ingestão de água, além de indicar consulta com médico para melhor avaliação. Referiu que, como houve melhora dos sintomas com a medicação, não procurou o médico no período, mas que houve retorno e até piora dos sintomas havia alguns dias. Após anamnese cuidadosa, a ginecologista levantou a hipótese diagnóstica de infecção do trato urinário.

Considerando o diagnóstico e o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O exame definitivo para o diagnóstico de infecção de trato urinário (ITU) é a urocultura, que deve ser colhida da urina de jato médio, após higiene íntima. Considera-se positiva a contagem superior ou igual a 103 ufc/mL.