Questão de MedicinaEmpresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH - Médico Área Radioterapia

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada a respeito de estadiamento do câncer e tratamento do câncer. Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi diagnosticado com adenocarcinoma de pulmão, confirmado após broncoscopia com biópsia e revisão do laudo anatomopatológico. O paciente não apresentou superexpressão de receptor EGRF, a TC de tórax mostrou lesão de 7,5 cm no maior diâmetro no sulco superior e, pela PET/CT scan, foi confirmada ausência de linfonodos mediastinais. O estadiamento foi de IIB (T3N0). Nesse caso, como o tumor foi considerado marginalmente ressecável pela equipe de cirurgia torácica, o mais adequado é a indicação do tratamento de radioterapia neoadjuvante na dose de 45-50 Gy associada a quimioterapia com esquema baseado em platina, com intenção de cirurgia e quimioterapia adjuvante, se ressecável.